胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,胰腺肿瘤从组织起源上可分为上皮性与非上皮性肿瘤,前者又分为内、外分泌肿瘤。在内分泌肿瘤中,胰岛素瘤最为常见,占70%~75%。在外分泌肿瘤中,胰腺癌最为常见,占胰腺肿瘤的90%以上。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。根据胰腺癌的位置分胰头癌(占60-70%)、胰体癌(占20-30%)胰尾癌(占5-10%)、全胰癌(5%)。胰头部肿瘤常常采用“胰十二指肠切除术”,而胰体尾部肿瘤常行“胰体尾切除+脾切除术”、“胰腺肿瘤剜除术”或“保留脾脏的胰体尾切除术”等术式,昆明医科大学第一附属医院肝胆外二科、器官移植中心对胰腺肿瘤手术累计超过1000例,积累了丰富的临床经验,对于肿瘤侵犯脾动静脉的患者实行“胰体尾切除+脾切除术”。肿瘤位于胰腺体尾部,侵犯血管手术中切断胰腺切除的胰腺肿瘤与脾脏
先天性胆管囊状扩张症是指肝内或(和)肝外胆管的先天性囊状扩张。Vater(1723)首先报道了一例胆总管囊肿(cholendochalcysts)。Caroli(1958)详细描述了肝内胆管的囊状改变。此种病也被认为是胆管良性肿瘤。其病因不十分清楚,与胰、胆管合流异常和慢性胰液反流有关。其并发症包括:胆管炎、胆汁性肝硬化、门静脉高压症、胆结石、囊肿破裂、恶性变,等等。此类病人女性明显多于男性,约75%的病例在10岁前得到诊断。部分病人,到成人阶段才表现出临床症状。成人先天性胆总管囊肿以腹痛、黄疸、发热、腹部肿块等为主要临床表现。先天性胆总管囊肿的合理治疗是彻底切除囊肿,行肝总管与空肠Roux-en-Y吻合术,防止囊肿发生癌变。昆明医科大学第一附属医院肝胆外二科、器官移植中心对先天性胆管囊状扩张症的治疗经验丰富,以下为我科为患者行手术治疗影像资料。先天性胆管囊状扩张症影像图片手术中所见扩展的囊肿切除后的胆囊和囊肿